肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是（）

A.侧支循环建立

B.肝功能不全，血小板减少

C.胆色素代谢障碍

D.对雌激素的灭活作用减弱

E.低蛋白血症

患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。

该患者以后的治疗方案应包括（）

A.高糖饮食

B.高蛋白低糖饮食

C.加强呼吸肌锻炼

D.重组人酸性麦芽糖酶的酶替代疗法

E.骨髓移植

F.肝移植

G.GAA转基因疗法