患儿，男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50% BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。

首选的诊断是

A．火焰烧伤

B．烧伤休克

C．急性肾衰竭

D．呼吸道吸入性损伤

E．大面积特重度烧伤