问题
单项选择题
口服后可减少青霉素排泄,增强药效的是( )
A.氢氯噻嗪
B.丙磺舒
C.碳酸氢钠
D.哌替啶
E.洋地黄苷
答案
参考答案:B
解析:考察的是药物相互作用的内容。苯巴比妥为弱酸性药物,应用碳酸氢钠碱化尿液,可以增加解离,减少重吸收而增加排出;洋地黄苷与双香豆素都与血浆蛋白结合,可竞争血浆蛋白,而增加游离药物的浓度,增加不良反应发生率;氢氯噻嗪与氨基糖苷类药物均有耳毒性,配伍后会造成不可逆性耳聋;弱碱性药物氨茶碱在碱性尿液中解离度减小,增加了重吸收,而减少了尿中的排泄量;丙磺舒与青霉素均以肾小管分泌机制排泄,故二者竞争排泄机制,减少排泄而增强药效。