根据现代生物进化理论，下列说法正确的是[ ]

A．自然选择决定了生物变异和进化的方向

B．生物进化的实质是种群基因型频率的改变

C．种群内基因频率的改变在世代间具有连续性

D．种群内基因频率改变的偶然性随种群数量下降而减小

手术操作分类编码（ICD-9-CM-3）中，手术操作的主导词不能是（）

A.手术方式

B.操作方法

C.人名

D.手术

E.疾病性质