女性，32岁，2h前感心慌、头晕，随即解柏油样便约500g而急诊入院。

行急诊胃镜检查提示：十二指肠壶腹部溃疡活动出血，下列处理哪项是最必要的

A．停止检查，迅速返回病房

B．胃镜下观察出血情况的变化

C．立即急诊外科手术

D．胃镜下止血治疗

E．胃镜下活检排除恶性溃疡