男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。

根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A.慢性胰腺炎

B.胃溃疡

C.胰体癌

D.十二指肠球后溃疡

E.胃癌

科学理论发展的社会历史观的主要代表人物是美国著名的科学哲学家（）