参考答案：

目前尚无治疗结核性脑膜炎的标准方案，主要参照肺结核的治疗原则。异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)是抗结核一线药物。异烟肼：儿童A0～B0mg,/(kg·d)，成人AEmg/(kg·d)，顿服；利福平：儿童A0～B0mg/(kg·d)，成人A0mg/(kg·d)，顿服；吡嗪酰胺：儿童B0～C0mg/(kg·d)，成人AE～C0mg/(kg·d)，分C次口服；乙胺丁醇：儿童、成人均AE～BEmg/(kg·d)，顿服；链霉素：儿童AE～B0mg/(kg·d)，成人AEmg/(kg·d)，肌内注射。常四联用药，儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、孕妇因链霉素对蜗神经的影响而尽量不选用。B00C年WHO推荐使用BRHZS/DRH方案治疗，即先用B个月利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素，再用D个月利福平和异烟肼。但临床疗程一般至少AB个月，如脑脊液结核杆菌培养阳性或症状缓解较慢，疗程应延长至AH个月，如BRHZS/A0RH或BRHZE/A0RH。有建议强化期不少于C个月，并应全程使用吡嗪酰胺，如CRHZS/IRHZ。对耐药菌株可选用二线药物如对氨基水饧酸、丁胺卡那、氟喹诺酮类等。
  治疗过程中应注意药物不良反应，如异烟肼可引起周围神经病，因此应加维生素B_F，BE～E0mg/(kg·d)治疗；乙胺丁醇具有视神经毒性；链霉素可损害前庭蜗神经，并且具有肾毒性；异烟肼、利福平、吡嗪酰胺均可引起肝损害。