某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。

A.患侧上肢脉搏减弱或消失

B.患侧上肢动脉二维图像无异常

C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

下列项目中，不属于预算单位实行财政直接支付的财政性资金的是（）。

A．工资支出

B．工程采购支出

C．零星支出

D．物品和服务采购支出