女性，42岁，发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白（+++），尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L。眼底有渗出与出血（）

A.双下肢紫癜

B.蝶形红斑

C.血肌酐350μmol/L

D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

E.面具脸

党的（）首次把生态文明写入党的报告。

A.十六大

B.十五大

C.十七大

D.十八大