问题
单项选择题
患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎
首先考虑的诊断是
A．肝硬化食管静脉曲张出血
B．消化性溃疡出血
C．急性胃黏膜病变出血
D．下消化道出血
E．食管贲门撕裂综合征出血
答案
参考答案：B
解析：患者慢性、反复发作的上腹痛，空腹痛明显，此次出血以黑粪为主，无呕血，首先考虑为溃疡出血。