(1～2题共用题干)
患者，男，18岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

首先应行

A．纤维胃镜检查

B．选择性动脉造影

C．诊断性腹腔穿刺

D．B超或CT检查

E．腹透或腹平片