患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年，背痛1月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。

需要立即进行的治疗是（）。

A.内分泌治疗

B.手术内固定

C.放疗

D.全身化疗

E.同步放化疗

应首先检查哪项

A．右股骨下端有无反常活动
B．右股骨下端有无骨擦音
C．生命体征的检查
D．诊断性腹腔穿刺
E．检查有无足背动脉搏动