患者男性，11岁，因"发现心脏杂音2周"就诊。患儿2周前在当地医院体检时发现心脏杂音，平时体健，生长发育与同龄儿童无明显差异。门诊查体示：体重42.5kg；四肢氧饱和度：左上肢97%，右上肢98%，左下肢99%，右下肢100%。心率90次／分，心律欠整齐。心音清晰有力，剑突下闻及胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心电图见下图。

该患者目前心功能Ⅰ～Ⅱ级（NYHA），首选的治疗方法是（）

A.无需治疗，随访观察

B.洋地黄类药物和利尿剂

C.三尖瓣成形

D.三尖瓣置换

E.双向Glenn分流

F.改良Fontan类手术

肺炎克雷伯菌鼻硬节亚种的IMViC反应结果是

A．-+-+

B．--++

C．++--

D．+++-

E．+-+-