问题
单项选择题
[案例三十九]
刘某,男,22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意力不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡言乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:“你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!”,有时说:“我这是怎么了我这是怎么了我这是怎么了”夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。
为控制患者的急性兴奋状态,下列哪种药物最合适
A.氯硝西泮针2mg,静脉注射
B.氟哌啶醇针2~5mg,肌内注射
C.阿普唑仑片0.8mg,口服
D.喹硫平片0.1,口服
E.氯氮平片25mg,口服
答案
参考答案:B
解析: 该患者在谵妄状态下,恐惧紧张,行为紊乱,治疗不合作,口服药物不宜使用,而静脉推注氯硝西泮针可能加重意识障碍,亦不宜使用,故最佳选择下剂量高效价抗精神病药物,本题答案为B。