问题 多项选择题

[案例四十六]


某女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是

A.其主要特征为发作性暴食

B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为

C.多数患者发作间期有厌食症的表现

D.多数患者体重明显增加

E.患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

答案

参考答案:A,B,E

解析: 神经性贪食主要表现为周期发作性的不可抗拒的多食,其症状群中包含两大主要成分,其一是不可抗拒的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重的增加,有的甚至滥用泻药。反复呕吐可导致各种并发症,如电解质紊乱。此类患者体重常保持在正常范围内。本症经治疗后症状可以缓解,但也有反复发作,久治不愈者。

单项选择题
单项选择题