心肌梗死发病诱因不包括(　　)。

A．过劳

B．情绪激动

C．饥饿

D．寒冷刺激

患者女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施恰当的是 （）

A.按摩子宫底压出胎盘

B.大号刮匙刮取胎盘

C.肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘

D.麻醉下手取胎盘

E.行子宫切除术