问题 单项选择题

患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无 * * 溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左 * * 略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。

根据患者情况,诊断首先应考虑

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内 * * 状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎

答案

参考答案:C

解析: 乳腺癌的临床表现:①早期:无症状的单发肿块,肿块好发于 * * 外上象限,质地坚硬、欠光滑、边界不清、活动度差。<1cm的微小癌临床难以触及,多因其他症状而行钼靶或B超检查而发现。②中期:肿块逐渐增大,可出现局部皮肤凹陷(酒窝征), * * 内陷或偏向癌肿方向,腋窝淋巴结可肿大。③进展期:肿块进一步增大,癌肿细胞侵入皮下和皮内淋巴管引起皮肤水肿即橘皮样变,进一步加重,则肿物固定,有的破溃,患者同侧腋窝淋巴结明显肿大或粘连成团。④晚期: * * 大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状,破溃肿物恶臭、出血、菜花样翻出。患者可出现上肢水肿、锁骨上淋巴结转移及远处脏器转移灶。⑤特殊形式的乳癌:炎性乳癌、湿疹样癌(Paget病)。故答案应选C。

选择题
单项选择题 A1/A2型题