问题
多项选择题
[案例三十五]
患者，男，65岁，1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。
该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑
A．起病缓急
B．病程特点
C．早期症状
D．心电图
E．X线片
F．智能下降程度
答案
参考答案：A,B,C
解析： 脑血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病痴呆(AD)进行鉴别诊断，一般早期症状鉴别较容易。有少数患者为VD和AD二者混合，即混合性痴呆，鉴别诊断难以进行。通常从以下几个方面鉴别：起病缓急、发病形式及经过、早期症状、精神症状、神经系统局限症状及体征、CT和MRI所见等。