问题
多项选择题
[案例三十四]
患者，女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。
诊断时须考虑的因素是
A．病史和症状
B．生育史
C．精神、智力检查
D．神经系统检查
E．婚姻史
F．抽搐发作
G．输血史
答案
参考答案：A,C,D
解析： 根据病史及临床表现考虑本患者诊断阿尔茨海默病的可能性较大。由于AD病因不明，临床诊断仍以病史和症状为主，如患者的精神、智力、神经系统检查以及家族史均对诊断该病有重要的价值，确诊的金标准为病理诊断(包括活检和尸检)。