问题
多项选择题
[案例二十七]
女性患者，18岁，高中学生。因“言语零乱，行为怪异半月”入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。
针对此患者，在药物选择方面需要重点注意哪些
A．选择镇静作用较强的药物
B．选择对内分泌系统影响小的药物
C．需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物
D．选择对血脂影响小的药物
E．选择对心血管系统影响小的药物
F．选择长效制剂
答案
参考答案：B,C
解析： 精神分裂症青春型常在青年期起病，临床主要表现有：言语增多，内容荒诞离奇，思维破裂，行为幼稚、愚蠢，可有意向倒错，如吃脏东西等。急性躁狂发作时，也可表现为言行紊乱，甚至思维破裂样表现。有时会与精神分裂症青春型混淆。主要鉴别点：情感障碍系发作性疾病，间歇期可保持完好的社会功能；躁狂发作时尽管有言行的紊乱，但是以情感高涨或易激惹为背景。治疗上应用抗精神病药物系统治疗，选择的药物，女性尤需选择对内分泌影响小的药物，对社会功能要求高的患者，尽量选择对认知功能影响小、EPS副作用轻的药物。