某建于非地震区的20层框架一剪力墙结构，房屋高度H=70m，如题23～25图所示。屋面层重力荷载设计值为0.8×10⁴kN，其他楼层的每层重力荷载设计值均为1.2×10⁴kN。倒三角形分布荷载最大标准值q=85kN/m：在该荷载作用下，结构顶点质心的弹性水平位移为u。

假定结构纵向主轴方向的弹性等效侧向刚度EJ_d=3.5×10⁹kN·m²，底层某中柱按弹性方法计算但未考虑重力二阶效应的纵向水平剪力标准值为160kN。试问，按有关规范、规程要求，确定其是否需要考虑重力二阶效应不利影响后，该柱的纵向水平剪力标准值的取值，应与下列（）项数值最为接近。

A．160kN

B．180kN

C．200kN

D．220kN

患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。

目前应采取的治疗措施是（）。

A.禁食、胃肠减压，做进一步检查

B.保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查

C.腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查

D.补液，应用抗生素12小时，剖腹探查

E.急诊剖腹探查