问题
单项选择题
患者，男性，41岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭4年。平日坚持服用地高辛及利尿药。近1周来咳嗽、咳黄痰、发热，2d来心搏加速、气短加重入院。体检：体温38.2℃，血压105/75 mmHg，呼吸26/min，神志清，半卧位，口唇、颜面发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律齐、两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾不大，无腹水，双下肢可见凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，以下哪项护理评估不需要
A．询问有无头痛、头晕、视物模糊
B．询问有无食欲缺乏、恶心、呕吐
C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D．听心律的变化
E．是否存在心动过缓
答案
参考答案：C
解析：地高辛易发生中毒，故要观察其不良反应的发生情况，包括心律失常，头晕、头痛、视物模糊、黄视、绿视等神经系统表现，恶心、呕吐等胃肠道反应。