破伤风病人典型的症状是肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是（）。

A.面部表情肌

B.咀嚼肌

C.胸部肌群

D.背部肌群

E.四肢肌

3岁男孩，胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音，心脏摄片显示右心室和左心室增大，肺血增多。该患者应考虑为（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症