问题
单项选择题
女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP 80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征(-)。化验WBC 16×109/L，尿淀粉酶5800 U/L
最可能的诊断是
A．十二指肠溃疡穿孔
B．急性胰腺炎
C．急性腹膜炎
D．急性阑尾炎
E．急性胆囊炎
答案
参考答案：B
解析：诊断依据：①既往体健，餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天；②BP：80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，提示发生了休克；③腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱，腹水征(-)；④WBC 16×109/L，尿淀粉酶5800U/L。