问题
单项选择题
戴先生，70岁。有吸烟史30余年，慢性咳嗽、咳痰已20多年，近6年来明显加剧，常年咳嗽不断，伴有喘息，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，1天前出现双下肢水肿、少尿，今晨起出现神志模糊，躁动不安，家属急送本院就诊。体检：T39.0℃，P120次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。半卧位，意识模糊，皮肤红润，温暖多汗，口唇发绀，球结膜充血，杵状指；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音。心尖搏动不明显，心律尚齐，肝肋下3cm，剑突下4cm，质软，有压痛，双下肢水肿。血气分析：pH7.35，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，心电图示肺性P波。
入院诊断为什么( )
A．COPD，肺源性心脏病，呼吸衰竭，右心衰竭，肺性脑病
B．慢性支气管炎
C．肺癌
D．肺脓肿
E．Ⅰ型呼吸衰竭
答案
参考答案：A
解析： 根据血气分析，该病人发生了Ⅱ型呼吸衰竭，既有缺氧又伴有二氧化碳潴留。