问题
单项选择题
| 患者，女，36岁，慢性肾炎病史15年。因发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。 查体：血压150/95mmHg，全身轻度水肿，肾区无叩痛。Hb58g/L，尿蛋白(+)，大便潜血试验(+)，血肌酐850μmol/L。 |
该患者的首选治疗是
A．治疗难以奏效
B．羟基尿
C．α-干扰素
D．造血干细胞移植
答案
参考答案：A
解析：慢性粒细胞白血病急性变是慢粒白血病的终末期，实验室检查为：①骨髓中原始细胞或原淋+幼淋或原单+幼单≥20%，一般为30%～80%；②外周血原粒+早幼粒＞30%；③骨髓中原粒+早幼粒＞50%；④出现髓外原始细胞浸润。慢粒白血病一旦急性变，则治疗难以奏效，预后极差，往往在数月后死亡。羟基尿、α-干扰素和异基因造血干细胞移植都只适合慢性期的治疗。