试述标本缓急的运用原则。
参考答案:标与本是一个相对的概念,包含有多种的涵义,可用之说明疾病过程中各种矛盾双方的主次关系。从正邪双方来说,正气为本,邪气为标;从病因与症状来分,病因是本,症状是标;从病变所在部位来分,脏腑是本,体表是标;从疾病先后来说,先病为本,后病为标。总的来说,本代表疾病的本质,是主要矛盾;标代表疾病的现象,是次要矛盾。在复杂多变的病证中,由于有标本主次的不同变化,所以在治疗时就常有先后缓急的区别。一般规律是急则治其标,缓则治其本,标本并重即标本兼治。
急则治其标,是指在标病甚急,病情危重,影响及生命或影响本病治疗时,必须采取应急措施,先治其标,后治其本。例如;大出血的病人,无论其原因如何,都应急当止血以治标。待血止后,再求治其本。
缓则治其本,是对慢性病或急性病恢复期的治疗指导原则。如肺肾阴虚咳嗽病人,肺肾阴虚为本,咳嗽症状为标。治疗应以滋养肺肾之阴为主,而不应用止咳之法。因为只有滋补肺肾之阴,才能根除咳嗽症状。
标本兼治,是指在标本并重的情况下,所采用的一种治疗原则。对于标本并重的病证,单治其标,影响其本,而单治其本,又影响其标,难以两全,故必须标本兼治。如虚人外感,素体气虚,又感外邪,治疗当用益气解表之法,益气以治其本,解表以治其标。