药物的pKa是指______。

A．各药物的pKa不同
B．是弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH值
C．与pH的差值变化时，药物的离子型与非离子型浓度的比值的相应变化
D．pKa大于7.5的药物在胃肠道呈离子型
E．pKa小于4的药物在胃肠道呈离子型

65岁，有糖尿病史15年，近月来浮肿，血压154/90mmHg，血糖7mmol/L，尿蛋白5g/L，血BUN12mmol/L，Crel84μmol/L，最重要的治疗是（）.

A．皮质激素 

B．非甾类消炎药 

C．ACEI+胰岛素 

D．胰岛素治疗 

E．利尿消肿