问题
单项选择题
患者女性,47岁,患甲亢约2年,偶发心绞痛,明显高血压,需作甲状腺部分切除手术治疗。
正确的甲亢术前准备应是
A.术前两个月给硫脲类,术前两周给大剂量碘
B.术前两个月内给硫氧嘧啶
C.术前两周内给普萘洛尔
D.术前两个月内给小剂量碘剂
E.术前两个月内给大剂量碘剂
答案
参考答案:A
解析: 普萘洛尔是β受体阻断药,可降低血压,同时可改善甲亢所致的心率加快、心肌收缩力增强等交感活性增强的症状,还能抑制T4转变为T3。为防止术后发生甲状腺危象,术前应服用硫脲类药物使甲状腺功能恢复正常,但用硫脲类后TSH分泌增多可促使腺体增生充血,不利于手术进行,故须在术前2周加服大剂量碘剂,以拮抗TSH的作用。