患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.血常规

B.X线片

C.CT

D.骨扫描

E.组织病理活检

简单地说，离子交换过程实际上只有（），（）和（）三步。