患者女性，42岁，6h前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。查体：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

首先应考虑的诊断是

A．脑膜炎

B．脑出血

C．脑血栓形成

D．短暂性脑出血发作

E．蛛网膜下腔出血