问题
单项选择题
患者男性,34岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛7h,伴呕吐、大汗,急诊入院。查体:面色苍白,T38℃,P132次/分,BP80/60mmHg,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶740U/dl。
该患者目前最主要的护理诊断
A.疼痛:腹痛与胃酸刺激溃疡面,引起化学性反应有关
B.营养失调:低于机体需要量与疼痛摄入减少及消化吸收障碍有关
C.知识缺乏:缺乏有关本病的病因和预防知识
D.活动无耐力:与营养摄入不足有关
E.意识障碍:与疼痛刺激和神经传导有关
答案
参考答案:A