目前，世界工程咨询业正在发生变化，这对发展中国家的工程咨询业来说既是挑战也是机遇，因此我国工程咨询业应( )。

A．转变观念和机制，建立适应市场经济需要的工程咨询业

B．进一步增强服务意识、诚信意识，提高工程咨询质量

C．跟踪世界工程咨询业发展，增强国际市场竞争能力，大力发展国际工程咨询

D．培养复合型、外向型、开拓型的国际工程管理人才

患者，女性，45岁，因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热，无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热，压痛明显。除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨末见明显骨骼异常。为求进一步检查，拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括

A．不明原因的骨痛

B．前列腺癌，PSA＞10ng／ml

C．临床可疑骨折，X线阴性

D．类风湿关节炎非活动期

E．代谢性骨病