男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板50×109/L。

患者的诊断可能是

A．出血性胃炎

B．胃癌

C．门静脉高压症

D．原发性肝癌