男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛。

如果患者突然出现上腹部疼痛，继而出现全腹压痛及肌紧张，应考虑( )

A．胃肠道痉挛

B．急性胰腺炎

C．上消化道穿孔

D．急性胆囊炎

E．肝癌破裂