患者，男性，32岁，右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日疼痛明显加重，感患牙伸长，并出现自发痛，无放射痛。口检远中邻面树脂充填物完好，叩痛，牙齿Ⅰ度松动，龈(-)，根尖区轻度压痛。

如果X线片显示已进行根管治疗，且根管适充，仅近中根根尖周间隙增宽，引起患牙病变的最可能原因是（）

A．继发龋

B．咬合创伤

C．牙隐裂

D．根尖微渗漏

E．根管治疗时遗漏近颊第二根管