患者，女性，21岁，诉咀嚼无力，牙松动。口腔检查见CI-S：1，4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm，松动Ⅱ度，上前牙呈扇形排列。

如左下后牙诊断为根分叉病变，其主要病因是

A．咬合创伤

B．牙菌斑

C．牙根的解剖形态

D．牙颈部的釉质突起

E．牙髓的感染