参考答案：急性硬膜外血肿的临床表现是：（1） 头痛、呕吐。（2） 意识障碍。（3） 瞳孔改变：早期，患侧瞳孔缩小，光反应迟钝；随后，患侧瞳孔进行性扩大，光反应消失；晚期，双侧瞳孔散大固定，光反应消失。（4） 锥体束征：血肿对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进。晚期去大脑强直。（5） 生命体征改变：进行性血压升高，呼吸和脉搏减慢。