男性，37岁。腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压 75/50mg，脉搏120次/分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB 26g/L，TBil 22.6mmol/L。

出血最可能的原因是

A．消化性溃疡出血

B．胃癌出血

C．胆道结石胆道出

D．食管胃底静脉曲张破裂出血