在心血管多谱勒检查中，反射超声波的主要因素是（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.血浆

E.血管壁

男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×10／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。

下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）

A.胸片

B.多次血培养

C.超声心动图检查确定心脏病性质

D.尿培养

E.痰培养