初产妇，26岁妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

本例首先的处理是

A．人工破膜

B．立即剖宫产

C．静脉滴注宫缩素5u

D．肌注哌替啶100mg

E．观察1小时后再决定

女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

若治疗后第3天，发现患者症状无明显好转，且有加重趋势，此时应给予（）

A.采用中性治疗方案，并给予头颅CT动态观察

B.保持原有治疗方案不变，继续观察

C.动员患者转院

D.加用抗凝药

E.鼓励患者下床活动