腰部可见蓝—棕色斑或脐周围蓝色改变，上腹部或全腹部有钝痛和反跳痛，并有腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失，可能是（）。

A.急性胆囊炎

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎