女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1-2次/日，月经正常。查体z麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为( )

A．急性阑尾炎
B．泌尿系结石
C．急性肠炎
D．宫外孕
E．急性胃炎