亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有（）

A.赘生物大于1cm，可能发生栓塞

B.瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭

C.内科治疗4周仍发热，感染难以控制

D.合并风湿活动

E.并发细菌性动脉瘤

反定位管定位管卡子距定位环应保持（）mm的距离。