导致心肌炎最主要的病原是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.寄生虫

E.立克次体

男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。

可能是以下什么原因（）

A.呼酸合并代碱

B.肺部炎症

C.心衰加重

D.颅内出现新的出血灶

E.血压波动