参考答案：A

解析：[解释] 糖尿病肾损害的发生发展可分五期。①Ⅰ期：为糖尿病初期，肾体积增大，肾小球滤过率升高，肾小球入球小动脉扩张，肾小球内压增加；②Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多数在正常范围，或呈间歇性增高(如运动后)；③Ⅲ期：早期肾病Ⅲ现微量白蛋白尿，即尿自蛋白排泄率(USER)持续在20～199μg/min(正常人200pμg/min)，即尿白蛋白排出量＞300mg/24h，相当于尿蛋门总量＞0.5g/24h，肾小球滤过率下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退；④Ⅳ期：大量蛋白尿，UAER＞200μg/min，或持续尿蛋白每日＞0.5g；⑤Ⅴ期：尿毒症，多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。严格代谢控制可防止或延缓临床肾病的发生。减少蛋向质摄入量对早期肾病及肾功能不全的处理均有利。抗高血压治疗可延缓肾小球滤过率的下降速度，早期肾病应用血管紧张素转换抑制剂酶(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)除可降低血压外，还可减轻微量白蛋白尿。双胍类要用于治疗U2DM，尤其是肥胖者的第一线用药。可单用或联合其他药物，它不单独用于治疗T1DM，若T1DM患者在应用胰岛素基础上，如血糖波动较大，加用双胍类有利于稳定病情。双胍类禁用于糖尿病并发酮症酸中毒、急性感染、充血性心力衰竭、肝功能和肾功能不全或有任何缺氧状态存在者，也不宜用于孕妇和哺乳期妇女。