男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。

该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（）

A.脑膜刺激征

B.流行季节和发病年龄

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑

E.起病特点

在操作技能的学习过程中，主要依靠视觉控制，各个动作要素之间的协调性差，常常出现顾此失彼现象的阶段是

A．操作定向

B．操作模仿

C．操作整合

D．操作熟练