问题 问答题

情景描述:一名60多岁的老人(男性)因腰背部和下肢疼痛,尤其在活动时加剧,在上楼梯或从座位上站起来时吃力,病情严重时走路困难。
请根据上述情景描述回答以下问题。

如何进行诊断

答案

参考答案:根据骨软化病的判断要点来诊断其为维生素D缺乏。

骨软化病的判断要点
营养评价 判断要点(必须包括一个或更多)
个人史 ·吸收不良
·其他代谢疾病或消化疾病
·服用影响维生素D和钙吸收的药物或食物
·骨质疏松程度、骨折次数
·日光照射不足
·生育次数
人体测量 ·身高是否有改变(成人、老人)
体检结果 ·手足痉挛症:抽搐、惊厥
·肌无力
·X射线检查改变
食物/营养史 报告或观察
·长期富含维生素D或钙的食物摄入不足
·食物选择不当和/或不良的膳食行为
生化数据,临床检验 ·低血钙、低血磷、维生素D: 25-(OH)D3<20nmol/mL
·血清碱性磷酸酶活性升高

选择题
填空题