参考答案：D

解析：[考点] 问寒热

[分析]： 高热，咳喘日久，属于热证，突然出现冷汗淋漓，四肢厥逆，属于病情发展到一定程度引起的阳气离散，属于热证转寒。高热，大便秘结，神昏谵语，属于燥热内结的实热证，因为热邪郁闭于内，阳气不得外达而出现的四肢厥冷，属于真热假寒证。