女，68岁，反复咳嗽，咳痰20年，气促10年，加重伴腹胀，下肢水肿1周入院，高血压病史10年，最高血压145/90mmHg。口唇发绀，双下肺散在哮鸣音和湿啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，血常规：WBC 9.3×10⁹/L，N 0.78。

该患者最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．急性左心衰竭

C．慢性阻塞性肺疾病

D．支气管扩张

E．肺结核